Un aumento della pressione al di sopra della norma di età è corretto per chiamare ipertensione arteriosa.
Se la pressione aumenta spesso o per lungo tempo e durante l'esame, non è possibile identificare le cause di ciò, viene diagnosticata l'ipertensione. Se una persona ha qualche malattia che causa la pressione aumentata (ad esempio, lesioni cerebrali traumatiche in passato, malattie renali, ecc.), Allora parlano di ipertensione arteriosa secondaria. Tuttavia, in collasso, tutti i casi di maggiore pressione sono spesso chiamati ipertensione.
L'ipertensione è conosciuta come un "killer tranquillo", poiché non sempre ha sintomi evidenti, specialmente nelle fasi iniziali. È stato stabilito che l'aumento della pressione ha il 20-30 % della popolazione adulta, sebbene molti non conoscano la loro malattia da molto tempo. Se l'ipertensione non viene trattata, i rischi di un attacco di cuore o di un ictus aumentano. L'unico modo per conoscere la presenza di un problema è 
misurare regolarmente la pressione sanguigna.
La pressione sanguigna è la potenza con cui le pressioni del sangue contro le pareti dei vasi sanguigni e del cuore. Con ipertensione, la pressione sanguigna sulle arterie e il cuore diventa eccessivamente elevato, il che porta all'usura prematura di questi organi e aumenta il pericolo di altre malattie, ad esempio una funzione renale o cerebrale compromessa.
La pressione sanguigna viene misurata in millimetri del mercurio (mm Hg) ed è fissata in due dimensioni:
- Pressione sistolica - Pressione sanguigna nel momento in cui il cuore è ridotto e spinge il sangue nelle arterie;
- Pressione diastolica - Pressione sanguigna al momento del rilassamento del muscolo cardiaco tra due contrazioni.
Ad esempio, se il medico dice che la pressione sanguigna è "140 per 90", ciò significa che la pressione sistolica è di 140 mm Hg. Art. E pressione diastolica - 90 mm Hg. Arte.
La pressione sanguigna ottimale in un adulto è considerata inferiore a 120/80 mm Hg. Arte. Tuttavia, all'interno della norma ci sono numeri a 139/89 inclusi. Se, secondo i risultati di diverse misurazioni, la pressione supera i 140/90 inclusi, è necessario ipertensione arteriosa, è necessario un esame aggiuntivo e, possibilmente, il trattamento.
Sintomi di ipertensione arteriosa (ipertensione)
Un aumento della pressione sanguigna non è sempre accompagnato da un cambiamento nel benessere. L'unico modo per scoprire se hai ipertensione è misurare la pressione sanguigna. Gli adulti dovrebbero controllare la pressione sanguigna almeno una volta ogni cinque anni.
Se sei incinta, è importante controllare costantemente la pressione sanguigna, anche se non è alta. L'osservazione della pressione sanguigna durante la gravidanza riduce il rischio di complicanze. L'aumento della pressione sanguigna in una donna incinta può portare alla preeclampsia. Questa è una condizione pericolosa in cui c'è un problema con la placenta (l'organo che fornisce la circolazione sanguigna del bambino non ancora nato).
A volte i sintomi di alta pressione sono:
- mal di testa;
- oscuramento o doppio negli occhi;
- Sanguinante dal naso;
- dispnea.
Tali segni appaiono nelle persone con una pressione molto elevata. Se trovi uno di questi sintomi, consulta un medico. Senza trattamento, l'ipertensione arteriosa può portare a malattie gravi, tra cui ictus e infarto. Prendi immediatamente un appuntamento con il terapeuta se trovi uno di questi sintomi o una maggiore pressione. Se i sintomi sono espressi in modo significativo, chiamare un'ambulanza.
Cause di ipertensione (ipertensione arteriosa)
In oltre il 90% dei casi, non è possibile stabilire la causa dell'aumento della pressione sanguigna. Quindi l'ipertensione è chiamata essenziale o primaria. I fattori che possono aumentare il rischio di ipertensione primaria da te includono:
- Età: il rischio di sviluppare ipertensione aumenta con l'età;
- Nella tua famiglia c'erano casi di ipertensione (la malattia può essere ereditaria);
- Eccesso di sale nella tua dieta;
- Mancanza di esercizi fisici;
- completezza;
- fumo;
- abuso di alcol;
- stress.
Cause conosciute dell'ipertensione
Circa il 10% dei casi di alta pressione è il risultato di una certa malattia o di una causa specifica. Questi casi si riferiscono all'ipertensione secondaria. Cause tipiche di pressione in questo caso sono:
- nefropatia;
- diabete mellito;
- restringimento delle arterie che forniscono i reni;
- malattie ormonali, come la sindrome di Kushing (una malattia in cui il corpo produce troppi ormoni steroidei);
- malattie che influenzano i tessuti connettivi del corpo, ad esempio il lupus eritematoso sistemico;
- contraccettivi (contraccettivi orali);
- antidolorifici, noti come farmaci anti -infiammatori non sterici (FANS);
- droghe da club, come cocaina, anfetamine e metanfetamina cristallina;
- Alcuni droghe vegetali, additivi a base di erbe.
Diagnosi di ipertensione
Per diagnosticare l'ipertensione arteriosa e identificarne le possibili cause, ricorrere principalmente alla misurazione sistematica della pressione sanguigna. Questo può essere fatto sia da un lavoratore medico che in modo indipendente, usando un apparato domestico per misurare la pressione.
Le persone sane nell'età di oltre 40 anni dovrebbero misurare la pressione sanguigna almeno una volta ogni cinque anni. Se hai un aumentato rischio di ipertensione, dovresti controllare più spesso la pressione sanguigna, idealmente una volta all'anno.
Il controllo della pressione sanguigna è generalmente facile da condurre nella maggior parte delle cliniche e degli ospedali. La pressione sanguigna viene generalmente misurata usando un tometro (indicatore di pressione), un dispositivo che consiste in uno stetoscopio, un bracciale, un dispositivo di misurazione, un'iniezione d'aria e una valvola.
Il bracciale è avvolto intorno alla spalla e pompata per limitare il flusso sanguigno nell'arteria. Quindi l'aria nel bracciale inizia a rallentare lentamente, ascoltando il polso con uno stetoscopio. Ascoltare il tuo impulso in un luogo sotto il bracciale con aria discesa consente di ottenere dati affidabili sulle letture della pressione sanguigna. Inoltre, i tonometri automatici (digitali) sono ora comuni, che misurano la pressione e l'impulso usando sensori elettrici.
Prima di procedere con la misurazione della pressione sanguigna, dovresti rilassarti per almeno cinque minuti e svuotare la vescica. Per ottenere la giusta testimonianza della pressione sanguigna, devi sederti e non parlare durante la manipolazione.
Se con una delle misurazioni hai trovato un aumento della pressione sanguigna, ciò non significa necessariamente che tu abbia ipertensione. Durante il giorno, il livello di pressione sanguigna può fluttuare. La pressione può aumentare durante l'assunzione del medico a causa di ansia e stress. In questi casi, si consiglia di misurare la pressione durante il giorno da solo, usando un tometro di casa. Escludendo la "paura della veste bianca", puoi ottenere più indicatori oggettivi.
È inoltre possibile effettuare test nel sangue e nelle urine per verificare la presenza di malattie che aumentano il rischio di alta pressione sanguigna, ad esempio malattie renali.
Decifrare letture del tometro
La pressione sanguigna è misurata in millimetri del mercurio del mercurio (Mm rt. Art.) Ed è fissata in due gamme:
- Pressione sistolica - Pressione sanguigna nel momento in cui il cuore è ridotto e spinge il sangue nelle arterie;
- Pressione diastolica - Pressione sanguigna al momento del rilassamento del muscolo cardiaco tra due contrazioni.
Ad esempio, se la pressione arteriosa sistolica è di 140 mm Hg. Art. E la pressione sanguigna diastolica è di 90 mm Hg. Art., Quindi dicono che la tua pressione è 140 per 90.
Idealmente, la pressione sanguigna dovrebbe essere inferiore a 120/80. Tuttavia, le indicazioni inferiori a 140/90 sono generalmente considerate normali. Se hai una malattia di reni, diabete o malattie cardiache e sistema circolatorio, la pressione arteriosa target dovrebbe essere inferiore a 130/80 mm Hg. Arte.
Se gli indicatori di pressione per diversi giorni sono più alti del segno di 140/90, è necessario ipertensione arteriosa ed è richiesto un ulteriore esame.
Trattamento ad alta pressione
Azioni efficaci per ridurre la pressione sanguigna sono in un cambiamento nello stile di vita e nei farmaci. La scelta del regime di trattamento dipenderà dal livello di pressione sanguigna e dal rischio di sviluppare malattie cardiovascolari.
Se la pressione sanguigna è leggermente superiore a 130/80 mm Hg. Art. E allo stesso tempo, il rischio di sviluppare malattie cardiovascolari nelle malattie a bassa vascolare, quindi dovresti essere in grado di ridurre la pressione solo apportando determinate modifiche al tuo stile di vita.
Se la pressione sanguigna è moderatamente alta (140/90 mm Hg o superiore) e c'è il rischio di sviluppare malattie cardiovascolari in te nei prossimi 10 anni, il trattamento includerà i farmaci e la regolazione del tuo stile di vita.
Se la pressione sanguigna è molto alta (180/110 mm Hg o superiore), allora nel prossimo futuro hai bisogno di un trattamento, possibilmente con un esame aggiuntivo, a seconda dello stato della tua salute.
Stile di vita con ipertensione arteriosa
Di seguito sono riportate alcune modifiche che potresti apportare al tuo stile di vita per ridurre la pressione. Alcuni di essi porteranno a un rapido miglioramento entro poche settimane, altri influenzeranno un periodo più lungo.
- Ridurre il consumo di sale a meno di 6 grammi al giorno.
- Mangia un cibo sano, a basso contenuto di grassi e equilibrato nella composizione, tra cui molti frutti e verdure freschi.
- Sii attivo: mantenere l'attività fisica è una delle cose chiave che dovresti fare per prevenire o controllare l'ipertensione.
- Ridurre il consumo di alcol.
- Rifiutare il fumo. Il fumo aumenta significativamente la probabilità di sviluppare polmoni e malattie cardiache.
- Perdere peso.
- Bevi meno caffè, tè o altre bevande di caffeina, come la cola. L'uso di più di quattro tazze di caffè al giorno può aumentare la pressione sanguigna.
- Cerca di utilizzare tecniche di rilassamento come yoga, meditazione e gestione dello stress (allenamento autogenico).
Le abitudini più salutari che padronerai, più positivo avrà. In pratica, alcune persone scoprono che quando si mantengono uno stile di vita sano, generalmente hanno la necessità di prendere medicine.
Trattamento del farmaco ipertensione
C'è una vasta selezione di farmaci che abbassano la pressione. Potrebbe essere necessario assumere più di un tipo di farmaco, perché a volte il trattamento dell'ipertensione necessita di una combinazione di diversi farmaci.
In alcuni casi, dovrai fare pressione riducendo la pressione per tutta la vita. Tuttavia, se il tuo livello di pressione sanguigna rimane sotto controllo per diversi anni, avrai l'opportunità di fermare il trattamento medicinale. La maggior parte dei farmaci ad alta pressione può causare effetti collaterali, ma questo problema può essere risolto sostituendo i farmaci assunti.
Dì al tuo medico se hai uno dei seguenti effetti collaterali comuni dell'assunzione di droghe:
- una sensazione di sonnolenza;
- dolore renale (nella parte bassa della schiena);
- tosse secca;
- vertigini, esaurimento o letargia;
- Crudo sulla pelle.
Di seguito sono riportati i farmaci più utilizzati per l'alta pressione.
Inibitori degli enzimi di angiotensina -produttivo (APF) Riduci la pressione sanguigna, rilassando le pareti dei vasi sanguigni. L'effetto collaterale più comune è una tosse secca costante. Se gli effetti collaterali iniziano a disturbare troppo, farmaci come gli antagonisti del recettore dell'angiotensina-2 possono consigliarti, la cui azione è simile all'azione degli ACE-inibitori.
Gli ACE -inibitori possono causare effetti collaterali imprevisti se sono presi insieme ad altri, inclusi i farmaci. Prima di assumere qualsiasi farmaco aggiuntivo, consultare un medico se la loro combinazione di effetti collaterali negativi li causerà.
Bloccanti del canale di calcio (Antagonisti del calcio) impediscono il calcio nelle cellule del tessuto muscolare del cuore e dei vasi sanguigni. Ciò porta all'espansione delle arterie (grandi vasi sanguigni) e alla diminuzione della pressione sanguigna.
L'uso del succo di pompelmo quando si assumono determinati tipi di bloccanti del canale di calcio possono aumentare il rischio di effetti collaterali. Più dettagliatamente puoi discutere questo problema con il tuo medico.
Diuretici (Diuretico) Agrimento a causa dell'escrezione di fluido in eccesso e sale dal corpo.
Beta bloccanti (beta-bloccanti) Agiscono riducendo la frequenza e la forza delle contrazioni cardiache, riducendo così la pressione sanguigna. In precedenza, i beta-bloccanti erano un farmaco popolare per alta pressione, ma al momento sono solitamente usati solo quando altri mezzi non hanno l'effetto richiesto. Ciò è dovuto al fatto che i beta-bloccanti sono considerati meno efficaci di altri tipi di farmaci per una maggiore pressione.
I beta -bloccanti possono anche influenzare l'effetto di altri farmaci, causando effetti collaterali. Consulta il medico prima di assumere altri farmaci in combinazione con i beta-bloccanti.
Non smettere di prendere improvvisamente bloccanti beta senza consultare il medico. Ciò può portare a gravi effetti collaterali, come un aumento della pressione sanguigna o un attacco di angina pectoris.
Alpha Blockers (Alpha-Blockers) Di solito, non sono raccomandati come farmaco di prima scelta per ridurre la pressione alta, tranne quando altri farmaci non hanno l'effetto giusto. I bloccanti alfa agiscono rilassando i vasi sanguigni, facilitando significativamente il flusso sanguigno al suo interno.
Gli effetti collaterali comuni dei bloccanti alfa includono:
- svenimento alla prima somministrazione del farmaco ("Prima dose effetto");
- vertigini;
- mal di testa;
- gonfiore delle caviglie;
- fatica.
Complicanze dell'ipertensione
L'aumento della pressione sanguigna esercita un carico aggiuntivo sul cuore e sui vasi sanguigni. Se l'ipertensione non viene trattata, dopo un certo tempo aumenta il rischio di sviluppare le malattie di infarto, ictus e reni.
Malattie cardiovascolari per ipertensione
L'ipertensione può causare molte diverse malattie del cuore e dei vasi sanguigni e dei vasi del cuore (malattie cardiovascolari), tra cui:
- colpo;
- infarto miocardico;
- Embolia: si verifica quando un coagulo di sangue o una bolla di aria blocca un flusso di sangue in un vaso;
- Aneurisma: si sviluppa quando il muro del vaso sanguigno si estende e può esplodere in qualsiasi momento, causando sanguinamento interno.
Malattie renali e aumento della pressione
L'ipertensione può anche causare danni ai piccoli vasi sanguigni nei reni e ha compromesso la loro funzione. Questa complicazione può causare sintomi come:
- fatica;
- edema di caviglie, piedi o mani (a causa del ritardo dell'acqua nel corpo);
- dispnea;
- la presenza di sangue nelle urine;
- minzione frequente, specialmente di notte;
- Pelle prurito.
Le malattie renali sono trattate con droghe e additivi alimentari. Casi più gravi richiedono una dialisi (la procedura di trattamento in cui il sangue è pulito artificialmente dei prodotti di metabolismo tossico nel corpo) o trapianto di rene.
Prevenzione dell'aumento della pressione
Lo sviluppo dell'ipertensione può essere prevenuto mediante una dieta sana, mantenendo un peso normale, eseguendo esercizi fisici regolari, restrizioni al consumo di alcol e al rifiuto del fumo.
Il fumo di per sé non provoca la pressione alta, ma aumenta significativamente i rischi dell'infarto del miocardio e dell'ictus. Fumare, come la pressione alta, porta al restringimento delle arterie. Se fumi in presenza di ipertensione, le tue arterie si restringeranno molto più velocemente e i rischi di sviluppare malattie cardiache e polmonari nel tuo futuro aumenteranno in modo significativo.
Alimentazione ad alta pressione
Riduci la quantità di sale nella tua dieta, mangia molti frutti e verdure. Il sale aumenta la pressione. Più sale consumi, maggiore è la tua pressione. Prova a mangiare meno di 6 g di sale al giorno, che è approssimativamente uguale a un cucchiaino.
Come dimostrato, l'uso di alimenti a basso contenuto di grassi e un alto contenuto di fibre (ad esempio, riso a grano intero, pane e pasta) e una grande quantità di frutta e verdura aiuta a ridurre la pressione sanguigna. Frutta e verdura sono ricche di vitamine, minerali e fibre che supportano il tuo corpo in uno stato sano. Prova a mangiare cinque porzioni di 80 g di frutta e verdura ogni giorno.
Il consumo regolare di alcol è al di sopra delle norme consentite nel tempo porterà ad un aumento della pressione sanguigna. Agli uomini non si consiglia di utilizzare più di 2-4 porzioni di alcol al giorno regolarmente e donne più di 2-3. L'uso regolare si intende ogni giorno o per la maggior parte dei giorni della settimana. 1 porzione di alcol corrisponde approssimativamente a un bicchiere di vodka, mezzo bicchiere di vino o mezza tazza di birra.
Inoltre, poiché l'alcol è altamente calorico, il suo uso regolare porta all'aumento di peso e, di conseguenza, per aumentare la pressione sanguigna.
Se bevi più di quattro tazze di caffè al giorno, ciò può portare ad un aumento della pressione. Se sei un grande fan di caffè, tè o altre bevande di caffeina (come la Coca-Cola e alcune bevande energetiche), considera la possibilità di ridurne il consumo. È molto buono quando bevi tè e caffè come parte di una dieta equilibrata, ma è importante che tali bevande non siano la tua unica fonte di liquido.
Peso e esercizi fisici per ipertensione
Il peso eccessivo costringe il cuore a lavorare in modo più intenso per pompare il sangue attraverso tutto il corpo, il che di solito porta ad un aumento della pressione sanguigna. Se hai davvero bisogno di perdere il sovrappeso, è importante ricordare che la perdita di anche due o tre chilogrammi di peso porterà a un cambiamento significativo nelle letture della pressione sanguigna e migliorerà la salute in generale.
Uno stile di vita attivo e un esercizio regolare portano a una diminuzione della pressione sanguigna mantenendo il cuore e i vasi sanguigni in buone condizioni. L'esercizio fisico regolare ti aiuta anche a perdere peso, il che ti aiuta anche a ridurre la pressione sanguigna.
Un adulto dovrebbe essere trascorso ogni settimana per almeno 150 minuti (2 ore e 30 minuti) su esercizi di intensità aperta moderati, come ciclismo o camminata veloce. Quando si esegue esercizi, dovresti concentrarti sul fatto che dovresti sentirti riscaldato e leggermente senza fiato. Una persona completa, al fine di raggiungere questo stato, può rivelarsi un po 'abbastanza in collina. L'attività fisica può includere una varietà di esercizi, dagli sport al camminare e del lavoro in giardino.
Gli esercizi di rilassamento possono ridurre la pressione sanguigna. Includono:
- Gestione dello stress (formazione autogena), meditazione o yoga.
- La psicoterapia cognitiva-comportamentale, che si concentra su come i tuoi pensieri e le tue credenze possono influenzare il tuo benessere e la capacità di far fronte ai problemi. Puoi discutere con il tuo medico l'opportunità di sottoporsi a tale psicoterapia.
- Feedback biologico (il metodo di autoregolazione utilizzata per aiutarti con la regolazione cosciente della pressione sanguigna): su un piccolo monitor, dimostrerai il battito cardiaco o la pressione sanguigna in tempo reale. Un referral per il feedback biologico può essere effettuato dal medico.
Quale medico contattare con ipertensione?
Se hai una maggiore pressione, trova un buon terapista in grado di comprendere le cause della malattia e prescrivere il trattamento. Se hai reclami cardiaci o ci sono malattie cardiovascolari croniche, scegli un cardiologo.